廣東省衛(wèi)計委10日發(fā)布《關(guān)于征求對廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易規(guī)則相關(guān)辦法修改意見通知》，擬對該省基藥與非基藥交易辦法、藥品采購與配送、藥品結(jié)算、交易監(jiān)督管理及交易機構(gòu)管理6方面進行修訂。通知明確將充分發(fā)揮市場機制在藥品資源配置中的決定性作用，減少行政權(quán)力干預(yù)。這也是未來藥價制度的改革方向。
    相較于絕大多數(shù)藥品而言，血制品和麻醉藥不受地方招標(biāo)價限制。若藥價制度調(diào)整，這兩類企業(yè)可以率先受益。對于其他藥品而言，業(yè)內(nèi)人士建議，由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)招標(biāo)，在醫(yī)保支付總額確定的前提下，藥企可以依據(jù)市場供求自由定價。這樣，既可以繞開地方招標(biāo)價的限制，又可以避免放開后藥價暴漲。
    價格主管部門將淡出
    根據(jù)征求意見，廣東擬調(diào)整入市價數(shù)據(jù)源的采集機構(gòu)、入市價計算機構(gòu)和最高臨時零售價計算機構(gòu)3個機構(gòu)。目前這三個機構(gòu)均歸屬于廣東省價格主管部門。未來這三項行政職能將分別由省衛(wèi)計委、省藥品交易機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)取代。調(diào)整的結(jié)果是促使價格主管部門淡出價格制定體系。
    具體的修改細則為：同一藥品不同廠家的全國各省中標(biāo)價格和廣東現(xiàn)行采購價等數(shù)據(jù)由原“省價格主管部門會同省衛(wèi)生主管部門采集”修訂為由“省衛(wèi)生計生主管部門采集”；入市價由原“省價格主管部門會同省衛(wèi)生主管部門制定”修改為“由省藥品交易機構(gòu)計算，由省發(fā)展改革部門會同省衛(wèi)生計生主管部門、省人力資源和社會保障部門審核”；最高臨時零售價由原“省價格主管部門”按規(guī)定的差率計算出每一交易價格的最高臨時零售價修訂為由“醫(yī)療機構(gòu)”根據(jù)每宗交易成交價格計算出成交品種的臨時零售價格。
    業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，此次征求意見稿淡化了物價部門在價格制定體系中的作用，初衷應(yīng)是遵循國務(wù)院提出的簡政放權(quán)的思路，減少政府部門的行政權(quán)力干預(yù)，發(fā)揮市場機制在藥品資源配置中的決定性作用。
    廣東此次對于低價藥交易規(guī)則的調(diào)整同樣讓市場振奮。意見稿表示，低價藥將由原“議價交易”修訂為“直接掛網(wǎng)”。也就是說，在日均費用標(biāo)準(zhǔn)西藥≤3元，中成藥≤5元內(nèi)，由生產(chǎn)企業(yè)自主報價，交易機構(gòu)直接掛網(wǎng)，醫(yī)療機構(gòu)自行選定。
    據(jù)了解，廣東省發(fā)改委此前已取消省級以及國家發(fā)改委的定價范圍內(nèi)低價藥的最高零售價格，近7000個品種劑型的低價藥品已經(jīng)放開價格。此外，藥品交易周期由原來的每個月競價改為每個季度競價，無疑減輕了企業(yè)壓力。