“基本藥物”的概念,是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備,國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。 在我國,基本藥物制度形成于2009年。該制度是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。 建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí),有利于維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)公平、公正。 《國家基本藥物目錄·基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分(2009版)》包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片。化學(xué)藥品和生物制品205個(gè)品種,中成藥102個(gè)品種,共307個(gè)品種。 實(shí)行基本藥物制度,可以使藥品價(jià)格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量,規(guī)模較大,成本較低。二是實(shí)行公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,逐步實(shí)現(xiàn)零差率銷售,減少中間流通環(huán)節(jié)的價(jià)格加成。三是基本藥物實(shí)行國家制定零售指導(dǎo)價(jià)格,省級根據(jù)招標(biāo)情況,在指導(dǎo)價(jià)格幅度內(nèi)確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價(jià)格,確保合理的性價(jià)比。 對普通人來說,基本藥物制度有幾個(gè)好處。一是節(jié)省費(fèi)用;舅幬飳(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格,在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售,價(jià)格比較低廉,而且報(bào)銷比例高于非基本藥物,能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)。二是用藥合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn),保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就能獲得,使用方便。 按照國家要求,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定配備和使用基本藥物。 2009年,每個(gè)省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售。2010年,基本藥物的配備使用覆蓋60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。到2011年,初步建立國家基本藥物制度。到2020年,全面實(shí)施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。 |